心脏搭桥手术，又称冠状动脉旁路移植术（Coronary Artery Bypass Grafting, CABG），是一种外科手术，用于改善因冠状动脉疾病导致的心肌供血不足。该手术通过在狭窄或阻塞的冠状动脉上方建立一条新的血流通道，以恢复心肌的血流灌注，从而缓解心绞痛症状和降低心肌梗死的风险。
心脏搭桥手术的原理
心脏搭桥手术的基本原理是利用患者自身的血管作为旁路管道，将血液从主动脉直接引到心肌缺血区域，绕过堵塞的冠状动脉段。常用的自体血管包括胸廓内乳动脉、桡动脉、胃网膜右动脉等。如果这些血管不适用或者数量不够，也可以使用人工血管。
手术过程中，医生会在患者的胸部开一道切口，暴露心脏及其周围结构。然后，他们会在合适的位置取下所需的自体血管，并将一端缝合到主动脉上，另一端缝合到心肌上的靶向冠状动脉远端的正常部位。这样就形成了一条“桥梁”，使得血液能够绕过阻塞的冠状动脉段，直接到达缺血的心肌组织。
心脏搭桥手术的效果
心脏搭桥手术的主要目的是缓解心绞痛的症状和减少心肌梗死的风险。以下是一些关于其具体效果的说明：
- 缓解心绞痛：通过重建心肌的血液供应，可以显著减轻甚至消除心绞痛的症状，提高生活质量。
- 降低心肌梗死风险：由于血液得以重新分布至缺血区域，心肌梗死的可能性大大降低。
- 改善心脏功能：在一些情况下，心脏功能可能会随着血液供应的改善而得到提升。
- 延长寿命：研究表明，与药物治疗相比，适当的时机选择下，CABG可以延长冠心病患者的生存期。
- 预防并发症：对于某些复杂的冠心病情况，如左主干病变或多支血管病变，CABG可能有助于避免严重并发症的发生。
然而，需要注意的是，任何手术都有一定的风险和潜在的副作用，包括出血、感染、血栓形成、中风和其他心血管事件等。因此，是否适合进行心脏搭桥手术应由心脏病专家综合考虑患者的整体健康状况后决定。此外，术后还需要长期的医疗管理和生活方式调整来维持最佳的健康状态。