瓣膜置换手术的过程是怎样的?

2024-10-03 0

瓣膜置换手术是一种常见的治疗心脏瓣膜疾病的手术方法,通常用于修复或替换受损的瓣膜,以恢复正常的血液流动和心脏功能。以下是瓣膜置换手术的基本过程概述:

  1. 术前准备:在进行瓣膜置换手术之前,患者会接受一系列的检查和评估,包括心电图(ECG)、超声心动图等,以确保手术的安全性和有效性。此外,医生还会与患者讨论手术的风险和预期结果,并制定个性化的治疗计划。

  2. 麻醉:在手术当天,患者会被送入手术室,并在那里接受全身麻醉。这意味着他们在整个过程中将失去知觉,不会感到任何疼痛或不适。

  3. 切口:为了能够进入心脏部位进行操作,外科医生会在胸骨正中位置做一个长约6英寸到8英寸的切口。这个切口称为“ median sternotomy”,它允许医生直接进入胸腔内部。

  4. 打开胸腔:通过切开胸骨,医生可以暴露出心脏及其周围的结构。这个过程可能会涉及一些出血,但可以通过输血或其他措施来控制。

  5. 心脏停跳:在大多数情况下,为了更好地进行手术操作,医生会让心脏暂时停止跳动。这可以通过使用人工心肺机来实现,该设备可以将血液泵送到身体的其他部分,同时让心脏保持静止状态。

  6. 瓣膜修复/替换:一旦心脏停止跳动,外科医生就可以开始修复或替换受损的瓣膜。最常见的方法是将人工瓣膜植入体内,这些人工瓣膜可以是机械型的或者是生物型材料制成。机械型瓣膜寿命较长,适用于年轻且活动水平高的患者;而生物型瓣膜则更接近于天然组织,可能更适合年长的或者有特定医疗条件的人群。

  7. 缝合关闭:完成瓣膜修复或更换后,医生会将心脏周围的肌肉重新缝合在一起,然后关闭胸腔。在这个过程中,可能会放置引流管以排出多余的液体。

  8. 术后护理:瓣膜置换手术后,患者需要在重症监护病房(ICU)中度过一段时间,直到他们稳定下来并且能够自主呼吸。之后,他们会转移到普通病房继续康复。在此期间,医生会密切监测患者的生命体征,并提供必要的药物和支持治疗。

  9. 康复期:瓣膜置换手术后的康复过程因人而异,但通常包括以下几个步骤:

  10. 逐渐增加活动量
  11. 定期复查心功能状况
  12. 根据医生的建议调整生活方式,如饮食习惯、运动方式等
  13. 服用抗凝药物以防止血栓形成

瓣膜置换手术是一个复杂的过程,需要专业的医疗团队协作完成。虽然这种手术风险较高,但对于许多患有严重心脏病的人来说,它是挽救生命和改善生活质量的重要手段。随着医学技术的不断进步,瓣膜置换手术的成功率和安全性也在不断提高。

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