在探讨黄油是否对心脏病患者构成威胁时，我们需要考虑几个关键因素。首先，我们要了解心脏病的成因和风险因素。心脏病通常是由冠状动脉疾病引起的，其中最常见的一种类型。这种疾病是由于脂肪沉积于血管壁，导致动脉硬化和狭窄，从而减少了心肌所需的血液供应。因此，任何可能增加胆固醇水平或促进动脉硬化的食物都可能是心脏病的潜在危险因素。

黄油是一种富含饱和脂肪酸的乳制品，长期以来被认为与心血管疾病的发病有关。饱和脂肪酸会增加低密度脂蛋白（LDL）胆固醇的水平，即所谓的“坏”胆固醇。高水平的LDL胆固醇是冠心病的主要风险之一。此外，黄油还含有较高的反式脂肪酸，这是通过氢化过程产生的，这也会提高血液中的不良胆固醇水平，同时降低有益的高密度脂蛋白（HDL）胆固醇。

然而，关于黄油的摄入与心脏病之间的关系存在一些争议。一些研究表明，适量食用天然黄油并不会显著增加患心脏病的风险，特别是当它取代了其他不健康的油脂来源，如部分氢化植物油。此外，近年来有研究提出中链脂肪酸（MCTs）的概念，它们存在于某些类型的椰子油中，这些脂肪酸可能会被身体更快地代谢，且不会像长链饱和脂肪酸那样增加血脂水平。

对于已经患有心脏病的人来说，饮食控制尤为重要。医生通常会建议避免或减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，包括黄油和其他高脂肪乳制品。取而代之的是，他们推荐使用更健康的烹饪用油，如橄榄油或其他单不饱和脂肪酸含量高的植物油。此外，均衡的膳食结构也很重要，应包含丰富的蔬菜水果、全谷物和高含量的蛋白质来源。

总之，尽管黄油可能在一定程度上增加了心脏病患者的患病风险，但并不是所有黄油都是一样的。选择有机草饲黄油或者那些富含中链脂肪酸的食用油可能会有所不同。最重要的是，心脏病患者应该遵循医生的营养指导，保持合理的饮食习惯和生活方式，以维持心脏的健康。