在探讨按摩、推拿等中医外治法对心脏病的疗效之前，首先需要明确的是，任何关于心脏病的治疗都应当在专业医生的指导之下进行。心脏病是一种严重的疾病，其治疗需要综合考虑患者的具体病情、病史以及其他相关因素。

按摩和推拿是中医传统的外治法，它们通过运用手法的力度和技巧对人体表面的特定穴位或区域进行刺激，以达到调整气血、舒缓肌肉、缓解疼痛、改善循环等目的。在中医理论中，心脏与身体其他器官、经络之间有着密切的联系，通过调节这些联系可以间接地对心脏功能产生一定的影响。

对于心脏病的治疗，按摩和推拿主要可以起到以下几个方面的作用：

1. 缓解心绞痛：轻柔的按摩可以舒缓心前区紧绷的肌肉，减轻心绞痛的症状。但值得注意的是，按摩应当非常小心，尤其是对于急性心绞痛患者，应当首先处理紧急状况，并在医生的指导下进行。

2. 改善血液循环：推拿可以通过促进血液循环，减少血液在血管中的淤积，从而减轻心脏的负担。这对于一些心脏功能不全的患者可能有一定的辅助作用。

3. 调节情绪：心脏病患者常常伴有焦虑、紧张等情绪问题，适当的按摩可以放松身心，改善情绪，这对于心脏病的康复有一定的帮助。

然而，按摩和推拿并不能替代现代医学对于心脏病的治疗。药物治疗、手术干预等仍然是心脏病治疗的主要手段。此外，按摩和推拿对于心脏病的疗效也缺乏充分的科学证据支持。因此，在心脏病的治疗中，应当将按摩和推拿视为辅助疗法，而不是主要的治疗手段。

在实际应用中，如果心脏病患者想要尝试按摩和推拿，应当遵循以下原则：

• 在专业中医师的指导下进行，确保治疗的安全性。
• 避免对心脏区域的直接和强烈刺激，以免引起不适或加重病情。
• 结合现代医学的治疗，不应单独依赖按摩和推拿来治疗心脏病。

总之，按摩和推拿作为一种传统的外治法，对心脏病可能有一定的辅助作用，但它们不能替代现代医学的治疗方法。在考虑使用这些疗法之前，患者应当咨询其主治医生，确保治疗的安全和有效性。